進行磨骨手術前，醫師會先安排完整的術前評估，透過臉部攝影、X光或電腦斷層掃描判斷骨骼厚度與神經走向，並結合五官比例與臉型結構，設計符合個人條件的手術方案。這一階段也會評估身體健康狀況，確保手術風險控制在安全範圍內。
手術主要方式依需求而定，下顎角削骨、顴骨內推或下巴重塑為常見項目，通常以口內切口進行，避免留下外部疤痕。術中多採用全身麻醉，讓患者維持無意識狀態下完成操作，也有部分案例會搭配插管方式以確保呼吸穩定。手術過程中會使用高轉速骨刀或鋸骨機進行骨骼修整，並即時止血與確認對稱性。
術後初期腫脹明顯，前3至5天為腫脹高峰，常伴隨咬合不適、張口困難與短暫麻木感。護理上需加強冰敷、服藥與保持口腔清潔，同時配合流質或半流質飲食減少咀嚼壓力。約7至14天內拆線，1個月內逐步恢復日常活動，完整自然的輪廓定型可能需等待3至6個月，期間應避免激烈運動與臉部撞擊，以確保癒合品質與整體穩定。
磨骨手術屬於高度精密的顱顏調整項目，醫師不僅要具備穩定的手術技巧，更需有良好的審美判斷，以確保術後臉型自然、比例協調、不流於僵硬或失衡。選擇醫師前，第一步應確認其是否具備整形外科或口腔顎面外科的專科資格，這是代表其受過顱顏解剖、神經避開、骨架結構處理等正規訓練的依據。第二步是查看醫師是否有豐富的磨骨經驗，並主動要求術前術後的案例參考，重點觀察是否能根據不同臉型、年齡、性別提供客製化的調整方式，而非一致化的「標準小臉」模板。
進入諮詢階段時，應針對醫師的判斷邏輯與手術策略進行提問，例如：「我目前臉型的結構重點問題是什麼？會建議削骨在哪些區域？」「設計是否會根據我的五官比例與骨架條件做客製化規劃？」「術後是否有模擬圖讓我提前預覽結果？」「術中會使用哪些技術保障對稱與安全？是否採用導航設備？」「您是否曾操作過與我條件類似的個案？術後效果如何？」這些問題有助於確認醫師是否具備專業能力與審美邏輯，也能透過溝通過程感受其是否細心並重視個別條件。
磨骨手術能有效改善臉型的橫向過寬問題，通過削除顴骨和下頷角的部分骨架結構，讓臉部輪廓更加集中且精緻。從正面觀察，削除顴骨後，臉部兩側的寬度會縮小，五官視覺上更加集中於中線，適合改善大臉、菱形臉或顴骨過高的問題。若同時進行下頷角的修整，下半臉的輪廓會由寬變窄，呈現V型或卵圓型的效果，使臉型更具柔和感，視覺上達到對稱與平衡。
從側面來看，削除顴弓後，額頭與中臉的過渡曲線更加平順，避免了顴骨突出造成的視覺斷層，提升了整體的立體感。下頷角的修整能讓下半臉的輪廓線條更俐落，耳下至下巴的曲線清晰自然，顯得更加精緻且有層次。若下巴本身較短或後縮，削骨後可能導致下庭比例不足，這時可以搭配墊下巴的療程來延長下巴，使臉型縱向比例更加和諧，強化側臉輪廓的深度。
術後如果發現肌膚鬆弛或軟組織貼合不佳，建議搭配中臉拉皮或下臉埋線療程，強化皮膚的緊實度與貼合度，避免輪廓線模糊。透過磨骨手術與墊下巴、拉皮等整合療程，能從多角度改善臉型比例，使正面與側面視覺效果達到完美的協調，呈現自然、立體且對稱的臉型。
臉型寬大但體重正常，或即使瘦身後仍無法改善臉型比例，這類狀況往往來自骨骼結構。顴骨外擴是最常見的骨性問題之一，當顴弓往側邊突出至眼尾外，會讓中臉顯得橫向發展，造成五官分散、臉型看起來短而寬。透過顴骨削骨並內推，可有效改善中臉寬度，使視覺重心集中、臉型更緊緻。
國字臉則多來自下顎角骨的發育過度，當下巴兩側形成明顯轉折稜角，會讓下臉比例加重，臉型顯得剛硬且偏男性化。這種結構無法靠瘦臉針或按摩改善，需透過下顎角磨骨削除外張骨角，使下臉線條柔和、提升臉部整體協調感。
若整體臉型從顳部、顴骨至下巴皆呈現骨感、橫向張力強烈，且皮下脂肪層偏薄、輪廓觸感偏硬，即屬於骨性寬臉。此類型建議進行3D影像掃描與骨架分析，針對突出區域設計多部位磨骨方案，由醫師評估結構平衡與視覺比例，進行臉型輪廓的協調性修整，達到自然小臉與立體效果。
磨骨手術的費用構成包括診斷費、手術費、麻醉費、住院費與術後照護等，這些費用因地區、手術範圍、醫師經驗等因素而有所不同。診斷費是手術過程中的第一筆支出，通常包括臉部X光、3D顱顏影像掃描等檢查，這些檢查有助於醫師評估患者的骨骼結構並設計最適合的手術方案。診斷費的範圍大致在3,000至10,000元之間，具體金額取決於所選的檢查項目及診所設備。
手術費用是整個磨骨手術中最重要的部分，費用會根據手術部位與複雜度而有所不同。顴骨或下顎角的削骨手術費用大約在120,000至250,000元，若進行多部位的手術，費用將顯著上升，可能超過400,000元。麻醉費用通常在20,000至50,000元之間，這部分費用取決於麻醉方式及麻醉時間。
術後住院費用則根據病房等級而有所不同，普通病房的費用約在5,000至15,000元每日，若選擇高級病房或額外的護理服務，住院費用則會相應增加。術後照護費用包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，費用通常在5,000至30,000元之間，具體金額會根據診所的服務項目而有所不同。
此外，地區差異對手術費用有顯著影響。台北等大都市，由於醫療設施與資源集中，費用通常較高。相比之下，其他地區的費用則較為實惠。醫師的經驗也是影響費用的重要因素，擁有豐富臨床經驗的醫師，通常會收取較高的費用，但他們能提供更精確的手術設計與術後效果，這對於術後效果要求較高的患者來說，選擇有經驗的醫師至關重要。
磨骨手術屬於高精度的顏面輪廓手術，操作時需穿越多層組織，若切削角度或深度控制不當，可能損及顏面神經，導致部分區域如嘴角、下巴或鼻翼出現短期或長期麻痺，影響表情與觸覺功能。咬合不正則常見於下顎骨或下巴調整比例不一致，造成咀嚼偏移、咬合紊亂，進一步引發顳顎關節壓力過大，甚至出現張嘴困難。至於術後腫脹持續不退，則可能源自深層血腫、組織纖維化或局部感染反應，需特別監控其變化趨勢。
為降低這些風險，術前須進行完整的顱顏結構評估，包括斷層掃描與3D臉型模擬，藉此清楚界定神經與骨骼分布，並確保骨削範圍在安全區域內。選擇熟悉面骨操作、具備重建經驗的外科醫師，可提高精準度與安全性。術後應密切觀察表情對稱性、牙齒咬合是否平衡、臉部腫脹是否持續惡化，若出現麻痺時間過長、腫脹處紅熱或流膿現象，應即刻回診處理，以防進一步惡化為永久性損傷。
磨骨手術對醫師的專業能力與審美判斷有著極高的要求，因此選擇一位經驗豐富的醫師對於手術的成敗至關重要。首先，醫師的專業背景是評估其能力的首要依據。理想的磨骨醫師應該具備整形外科或顱顏外科的專科資格，這不僅確保醫師擁有深厚的醫學理論基礎，還能保證其具備必要的手術技能。了解醫師是否有參與過國際專業會議或學術交流，這能進一步證明其專業素養與技術的先進性。
除了專業背景，醫師的臨床經驗同樣是選擇的重要指標。經驗豐富的醫師能在處理不同面部結構的情況下，提供更精準的手術設計和更好的術後效果。在選擇醫師時，您可以詢問其每年進行的磨骨手術數量及種類，特別是是否有過處理您相似臉型的案例。若醫師能提供過往患者的術前術後對比照片或是患者的回饋，這將有助於您了解其操作技巧及術後效果。
磨骨手術的成功與醫師的審美設計能力密不可分。每個患者的面部特徵不同，醫師需要根據這些獨特特徵來設計適合的削骨範圍，以達到自然、和諧的面部效果。選擇醫師時，您應該要求查看醫師的過往設計案例，特別是針對類似您臉型的案例，這樣您可以了解醫師的設計風格和審美方向。
在諮詢階段，您可以向醫師提出一些具體問題來了解其設計理念和風險控制能力。例如，您可以問：「根據我的臉型，削骨的範圍和角度是如何設計的？」或「術後有什麼樣的風險？如何避免不自然的效果？」這些問題有助於您全面了解醫師的專業能力，從而選擇最合適的磨骨醫師。